Ursachen und Auswirkungen eines Astigmatismus (Hornhautverkrümmung)
Astigmatismus, auch Hornhautverkrümmung genannt, beschreibt eine Fehlsichtigkeit der Augen. Dabei kann unteranderem unscharfes Sehen als Auswirkung auftreten. Jedoch ist diese Fehlsichtigkeit anders als Weitsichtigkeit oder Kurzsichtigkeit. Bei diesen Sehschwächen handelt es sich um eine Verformung des Augapfels, beim Astigmatismus jedoch besteht eine Verformung der Hornhaut.
Daher spricht man von einem „Brechungsfehler des optischen Apparates“.
Die Verformung ist ursachenbedingt eine Verkrümmung der Hornhaut, woher auch die Bezeichnung „Hornhautverkrümmung“ stammt. Eine gesunde Hornhaut ist konvex gewölbt, anders jedoch beim Astigmatismus, die Fehlsichtigkeit weißt eine Delle auf. Die Auswirkung dieser Delle besteht darin, dass das eindringende Licht nicht gleichmäßig gebrochen werden kann und somit nicht auf einen kleinen Punkt auf der Netzhaut fokussiert wird, was schließlich scharfes Sehen ermöglicht. Der Lichteinfluss bei einer Hornhautverkrümmung wird stabförmig auf der Retina, der Netzhaut, abgebildet. Aus diesem Grund wird der Astigmatismus auch „Stabsichtigkeit“ genannt.
Astigmatismus kommt aus dem Griechischen: „A“ = Negation, Nicht; „Stigma“ = Punkt;
Kleine Formen von Astigmatismus sind normal
Geringe Formen an Astigmatismus, etwa bis zu 0,5 Dioptrien, sind beim menschlichen Auge natürlich. Sie stellen lediglich eine physiologische Abweichung der Kreisform dar. Diese kleinen Formen der Hornhautverkrümmung können angeboren sein, als auch erst nachträglich gebildet worden sein.
Beim Astigmatismus werden folgende Formen unterschieden:
- Astigmatismus hyperopicus: eine Brennlinie liegt auf der Netzhautebene, während sich die andere dahinter befindet
- Astigmatismus myopicus: eine Brennlinie liegt auf der Netzhautebene, während sich die andere davor befindet
- Astigmatismus mixtus: eine Brennlinie liegt vor, die andere hinter der Netzhautebene
- Astigmatismus compositus: neben dem Astigmatismus liegt noch zusätzlich eine Weit- oder Kurzsichtigkeit vor
Brechkraft der Hornhaut bei einer Verkrümmung
Wie bereits erwähnt wird beim Astigmatismus das einfallende Licht unterschiedlich gebrochen, da die Wölbung durch eine Delle unterbrochen wird. Dabei können schließlich nicht alle Lichtstrahlen auf einen gemeinsamen Punkt zusammengelegt werden sondern bündeln sich stabförmig. Dabei gilt, je stärker die Hornhautverkrümmung, umso intensiver die Brechkraft. Je schwächer die Wölbung, desto geringer die Brechkraft.
Wie wird Astigmatismus festgelegt und eingestuft?
Astigmatismus kann mit einer Brille korrigiert werden, jedoch muss man in erster Linie wissen, wie das Glas geschliffen sein muss um die Fehlsichtigkeit ausgleichen zu können.
Der erste Schritt zur Brille ist auch in diesem Fall der Sehtest. Die exakten Werte und auch die Stärke und Ausprägung des Astigmatismus müssen ermittelt werden. Dabei wird bestimmt, in welchem Winkel die Brechkraft am geringsten als auch am höchsten ist.
Die daraus ergebene Differenz gibt schließlich Information über die Stärke des Astigmatismus.
Aufgrund der Ergebnisse des Sehtests werden im Brillenpass schließlich die Werte für Sphäre, Zylinder und Achse vermerkt, was wiederrum die Linsenkrümmung darstellt. Die Werte werden unabhängig voneinander an beiden Augen gemessen. Außerdem wird beim Sehtest noch der Pupillenabstand gemessen, welcher Auskunft über die genaue Form der Linse gibt. Durch diese ermittelten Werte kann schließlich vom Optiker ein passendes Brillenglas angefertigt werden, um die Hornhautverkrümmung korrigieren zu können.
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