Nachtblindheit

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Nachtblindheit (Hemeralopie)

Wenn Personen unter Nachtblindheit leiden bedeutet das, dass sie im Dunkeln kaum bis gar nichts sehen. Symptome und Ursachen als auch die Behandlungsmöglichkeiten werden folgend erklärt.

Das gesunde Auge passt sich durch eine Reaktion, die Dunkeladaption, die von der Netzhaut geleistet wird an die Dunkelheit an. Dieses Vorgehen beruht grundsätzlich auf einer chemischen Reaktion in den Sinneszellen. Jedoch kann sich die Dunkeladaption bis hin zu 25 Minuten hinauszögern bis die vollständige Leistungsfähigkeit erreicht ist. Schließich nimmt das Auge die gesamte Umwelt in Grauabstufungen war.

Falls die Dunkeladaption nicht ausgeführt werden kann, so spricht man im angeborenen Sinne von einer Nachtblindheit.

Es kann aber auch ein Hinweis auf eine Erkrankung oder eine Mangelerscheinung sein. Betroffene merken diese Einschränkung der Sehfähigkeit besonders im Straßenverkehr. Die Dämmerung und damit herbeiführende Dunkelheit wird nur verschwommen wahrgenommen. Durch den Einfluss von Lichtquellen, wie etwa dem Scheinwerferlicht eines Autos, wird schließlich eine starke Blendung wahrgenommen. Dies ist nicht nur unangenehm sondern auch gefährlich für alle Beteiligten.

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Starke Blendung von Scheinwerferlicht

Mögliche Ursachen für Nachtblindheit

Nachblindheit kann verschiedene Ursachen haben. Meist jedoch handelt es sich nicht um eine angeborene Fehlfunktion. Bei einer angeborenen, vererbten Nachtblindheit handelt es sich um einen vollen Ausfall der Sinneszellen, die für das Dunkelsehen verantwortlich sind.

Die Ursachen für eine erworbene Nachtblindheit sind meist Erkrankungen wie Retinopathia pigmentosa, diabetische Retinopathie, Grüner oder Grauer Star. Begleitet wird die Nachtblindheit bei einer solchen Form schließlich von den anderen Symptomen der Erkrankung.

Aber auch die Einnahme gewisser Medikamente kann eine eingeschränkte Sehfähigkeit in der Dämmerung und Dunkelheit hervorrufen falls es zu einer Schädigung der Sinneszellen kommt. Eine weitere Möglichkeit wäre ein Vitamin-A-Mangel der zur Nachtblindheit führt, dies ist jedoch bei uns eher selten verbreitet.

Behandlungsmöglichkeiten einer Nachtblindheit

Durch verschiedene Untersuchungen kann der Augenarzt feststellen ob und welche Form der Nachtblindheit besteht. Die Untersuchung erfolgt durch ein Adaptometer, das feststellt wie sich das Auge an die Dunkelheit anpasst.

Mithilfe eines Elektroretinogramms (ERG) kann schließlich ermittelt werden, inwieweit die Sinneszellen auf eintreffendes Licht reagieren. Natürlich auch Bestandteil der Untersuchung ist die Anamnese. Hierbei werden wichtige Fragen zu den Beschwerden geklärt und die bisherige Krankheitsgeschichte erläutert.

Je nach Ursache variieren die Behandlungsmöglichkeiten der Nachtblindheit.

Vererbte, also angeborene Formen lassen sich jedoch nicht behandeln. Auch im Fall einer Retinopathia pigmentosa sind die Möglichkeiten beschränkt. Eine mögliche Behandlung wäre das Einsetzen von elektronischen Netzhautimplantaten. Falls der Betroffene unter Vitamin-A-Mangel leidet, so kann die einfache Zufuhr dieses Vitamins die Beschwerden beheben. Falls die Nachtblindheit eine Begleiterscheinung einer Krankheit ist, muss die Therapie laut Krankheit behandelt werden.

Leider kann die Nachblindheit, anders als bei der Fehlfunktion der Weitsichtigkeit oder Kurzsichtigkeit, nicht mit einer Korrektionsbrille ausgeglichen werden. Eine Brille kann nur helfen, wenn die Beschwerden aufgrund einer Fehlsichtigkeit auftreten. Meist ist eine Kurzsichtigkeit der Fall. Hierbei macht sich die Sehschwäche meist im Dunkeln besonders bemerkbar.


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